與死神賽跑、與疾病較量,用盡全力守護(hù)生命之光……他們,就是中國(guó)醫(yī)師,是百姓健康的守護(hù)者,是生命的最后防線。
8月19日是第七個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)。在這個(gè)特別的節(jié)日,我們懷著崇敬的心情,走近他們,聽聽醫(yī)者的故事。
魚惠霞 當(dāng)好居民健康“守門人”
魚惠霞為社區(qū)群眾診斷。
“家門口就能做體檢,確實(shí)方便?!?/p>
近日,石嘴山市大武口區(qū)人民路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精心打造的健康服務(wù)流動(dòng)車駛進(jìn)轄區(qū)各小區(qū)服務(wù)。在醫(yī)護(hù)人員的指引下,居民們逐一進(jìn)行血壓、血常規(guī)、心電圖等檢查。
“我們要讓居住距離較遠(yuǎn)、出行不便的居民,在家門口也能享受到專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。每名患者都不能少!”談及打造“流動(dòng)小車”的目的,人民路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生魚惠霞說??紤]到社區(qū)大部分慢病患者同時(shí)患有心腦血管疾病、腰腿疼痛并伴有畸形,“想來無法來”的現(xiàn)象較普遍,連日來,魚惠霞跟隨著健康服務(wù)流動(dòng)車為居民提供上門服務(wù)。
“要提供‘有溫度’的醫(yī)療服務(wù)!”近期,面對(duì)轄區(qū)慢病患者、精神障礙患者、空巢老人、殘疾老人等特殊人群,魚惠霞與社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者上門摸底問需求,根據(jù)臨床診斷、健康檔案等具體情況開具藥品,安排人員主動(dòng)送藥上門。
作為社區(qū)全科醫(yī)生,從醫(yī)29年來,魚惠霞在基層多個(gè)崗位學(xué)習(xí)歷練,在基層醫(yī)療衛(wèi)生工作崗位上默默傾注了大半生的精力和心血,成為守護(hù)群眾健康的“活字典”。
1995年從原寧夏醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,懷揣著對(duì)基層衛(wèi)生事業(yè)的向往和熱愛,魚惠霞主動(dòng)提出到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作,在基層這片廣闊的“大?!敝校X得有使不完的勁。作為全國(guó)第一批參與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者,魚惠霞面對(duì)彼時(shí)基層醫(yī)療條件差,衛(wèi)生服務(wù)站只有簡(jiǎn)陋的幾間磚房,醫(yī)護(hù)人員寥寥無幾的窘境,絲毫沒有退縮,暗暗下定決心,一定要用精湛的醫(yī)術(shù)贏得群眾的信任?!盀榘压残l(wèi)生知識(shí)送進(jìn)百姓家、送到百姓心中,一開始,我通過大量的家訪、送藥上門,經(jīng)過心與心的溝通,才得到大家的認(rèn)可被群眾接受。”魚惠霞說。
在擔(dān)任大武口區(qū)星海鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)期間,魚惠霞除忙于日常行政工作外,還開展“送健康”活動(dòng),帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員到各個(gè)居民家中,掌握居民家庭情況和健康狀況,并進(jìn)行健康宣傳和基礎(chǔ)健康服務(wù),寒冬酷暑無一例外。
幾年下來,魚惠霞制定了衛(wèi)生院醫(yī)聯(lián)體方案、扎實(shí)推進(jìn)公共衛(wèi)生工作、全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、創(chuàng)新村級(jí)管理模式等,加快衛(wèi)生院信息化建設(shè),包括建成全區(qū)第一家預(yù)防接種信息化門診、遠(yuǎn)程心電、完成家庭醫(yī)生簽約服務(wù)電子簽約等,轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約數(shù)量達(dá)到3萬家,極大地滿足了轄區(qū)居民“小病能看、大病轉(zhuǎn)診、定期體檢篩查、多樣化醫(yī)療服務(wù)模式”的需求。
在即將要退休的年紀(jì),魚惠霞來到人民路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為一名全科醫(yī)生?!安簧僭?jīng)小病則忍、大病不治、就醫(yī)困難的居民都表示自己更加注重健康狀況,也更愿意看病了,這么多年來,我作為社區(qū)居民的家庭醫(yī)生,盡心盡力提供上門服務(wù),提升居民幸福指數(shù)?!濒~惠霞說。
武旭升 為基層群眾送來“光明”
武旭升為患者檢查眼疾。
“每當(dāng)看到患者重見光明的時(shí)候,我覺得自己當(dāng)初的選擇是對(duì)的。”又是一年醫(yī)師節(jié),吳忠市紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院五官科主任武旭升說。
作為眼科醫(yī)生,16年來他在基層一線,為移民群眾送去光明?!爸x謝武醫(yī)生,謝謝你為我送來了光明!”每次有患者重現(xiàn)光明的時(shí)候,感謝的話語(yǔ),一次次溫暖著武旭升的內(nèi)心,使其更加不悔當(dāng)初的選擇。
2020年8月,武旭升來到紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院工作?!盎鶎犹狈I(yè)的眼科醫(yī)生,不少患者,只能舍近求遠(yuǎn),去大城市就醫(yī)。很多患者因錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī),眼疾進(jìn)一步惡化,甚至失明?!蔽湫裆貞浀馈?/p>
由于地理位置的特殊,紅寺堡區(qū)有大量的結(jié)膜炎、沙眼、眼干燥癥患者。
“一定要將最先進(jìn)的技術(shù)帶給老百姓?!?/p>
到紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院后,他和同事們一起規(guī)范眼科門診治療流程、引進(jìn)先進(jìn)的檢查儀器、手術(shù)設(shè)備,設(shè)立專門的床位……
在大家共同努力下,2021年3月,紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院正式成立五官科,引進(jìn)超聲乳化儀、手術(shù)顯微鏡等一批眼科先進(jìn)設(shè)備,填補(bǔ)了紅寺堡區(qū)白內(nèi)障手術(shù)領(lǐng)域的空白。目前,該院眼科已經(jīng)能夠很順利地開展翼狀胬肉手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)和青光眼手術(shù)等,很多眼疾患者在家門口享受到了三甲醫(yī)院的治療水平。
五官科剛成立時(shí),一位80多歲的患者,因失明失去生活能力已長(zhǎng)達(dá)10年之久。
“這位患者本是來看關(guān)節(jié)炎,路過眼科門診順便走了進(jìn)來。經(jīng)過檢查確診是雙眼老年性白內(nèi)障,當(dāng)我說通過手術(shù)治療可以讓他重見光明時(shí),他和兒子都不太相信。最終通過科室多人勸說,給他完成了左眼白內(nèi)障手術(shù)?!蔽湫裆f,術(shù)后第二天,剛拆完繃帶,老人家就看見了窗外的景象。
去年2月,閩寧協(xié)作“惠眼行動(dòng)”白內(nèi)障患者救助項(xiàng)目在紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)。在福建援寧紅寺堡工作組的大力支持下,武旭升帶領(lǐng)同事們?yōu)楦嗟陌變?nèi)障患者送去光明和溫暖。
今年67歲的王中有患白內(nèi)障多年,由于農(nóng)忙和經(jīng)濟(jì)拮據(jù),一直沒能得到治療。今年,得知紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院可以免費(fèi)做白內(nèi)障手術(shù),他的家人立即幫他聯(lián)系并成功完成了右眼手術(shù)?!把劬枚嗄甓伎床灰?。紅寺堡區(qū)人民醫(yī)院給我把眼睛治好后,我心里非常激動(dòng)?!蓖踔杏姓f。
4年來,武旭升始終堅(jiān)守在眼科臨床一線,不斷學(xué)習(xí),不斷提高眼疾診療水平,著重培養(yǎng)年輕醫(yī)生。目前該院眼科的白內(nèi)障超聲乳化摘除并人工晶體植入術(shù)、翼狀胬肉切除并角膜干細(xì)胞移植術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)等手術(shù),已達(dá)到同縣域先進(jìn)水平。
“對(duì)于一名眼科醫(yī)生來說,沒有比讓患者重現(xiàn)光明更有價(jià)值的事情。”武旭升說。
陳景燕 為危重患者打開“生門”
陳景燕在工作中。
作為一名重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生,陳景燕深知“生命”二字的分量。
在醫(yī)院ICU,中衛(wèi)市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任陳景燕帶領(lǐng)同事們,用一個(gè)個(gè)不眠的夜晚、一個(gè)個(gè)不拋棄不放棄的堅(jiān)守,一次次把危重患者從“死神”手里奪回,一次次為患者打開“生門”。
從事臨床工作20多年來,陳景燕始終踐行醫(yī)者初心,默默奉獻(xiàn),守護(hù)百姓健康,救回了一個(gè)又一個(gè)生命。
醫(yī)者,不輕言放棄。
患者蔡玲(化名)患有冠心病、糖尿病、高血壓、腎功能不全等多種疾病,肺栓塞反復(fù)發(fā)作,情況十分危急。
“把患者當(dāng)親人,以仁心暖人心?!辈塘嶙≡浩陂g,陳景燕很多時(shí)候守在病床旁,時(shí)刻觀察蔡玲生命體征變化,調(diào)整用藥和治療方式。不論多忙,陳景燕都要指導(dǎo)蔡玲的每一頓配餐。
努力沒有被辜負(fù)。蔡玲的狀況一天天好轉(zhuǎn),最終順利出院。出院后陳景燕也不忘打電話詢問恢復(fù)情況,督促按時(shí)復(fù)查。
2021年的一天,急診來了一位農(nóng)村老年人患者,因?yàn)椴?00元錢湊不夠藥費(fèi)在醫(yī)院門口發(fā)愁,給家里打電話時(shí)剛好被路過的陳景燕聽到,她主動(dòng)過去詢問?!翱床∫o,我先幫您墊著……”類似的事情在她身上比比皆是,陳景燕一直將病人的安危記掛在心。
“你不怕墊付了錢,別人不還你嗎?”面對(duì)同事詢問。
陳景燕坦言:“咱是重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生,救命的同時(shí),也要救心?!?/p>
“生死之間,只隔著一個(gè)ICU,重癥醫(yī)學(xué)科是對(duì)生命最后的守護(hù)……”病人的需要就是命令,無論白天黑夜、刮風(fēng)下雨,無論正常上班還是輪休,陳景燕每天都會(huì)到醫(yī)院查看病區(qū)病人,即使休假期間也是隨叫隨到,從無半點(diǎn)怨言。
不管是患者、家屬還是同事,大家一致認(rèn)為:陳景燕是一個(gè)心里時(shí)刻裝著病人的醫(yī)生。
在陳景燕看來,要成為一名合格的重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生,不僅要掌握全面的醫(yī)學(xué)知識(shí),還要不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的治療理念和技術(shù)。
2017年,陳景燕負(fù)責(zé)組建中衛(wèi)市第一個(gè)重癥醫(yī)學(xué)科。建立之初,科室發(fā)展并不順利,在醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員、住院環(huán)境等條件有限的情況下,她并沒有抱怨,而是“勤”字當(dāng)先,有條不紊地安排工作,盡心竭力救治和安撫患者。
陳景燕在不斷學(xué)習(xí)中精進(jìn)自我,先后帶領(lǐng)科室人員開展“亞低溫治療”“動(dòng)-靜脈血流監(jiān)測(cè)”等新業(yè)務(wù)和新技術(shù),填補(bǔ)了中衛(wèi)市重癥專業(yè)的空白。截至目前,陳景燕已經(jīng)熟練掌握了中心靜脈穿刺血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、重癥營(yíng)養(yǎng)、重癥鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等技能,參與科研項(xiàng)目7項(xiàng),先后發(fā)表論文20余篇,出版專著1部。
“重癥醫(yī)學(xué)科距離死亡很近,要通過我們的努力,在生死邊緣將患者拉回,帶給患者更多生的希望。”陳景燕說。
冶尕西 銀針點(diǎn)燃患者希望之火
冶尕西為患者針灸。
在治療室,他面帶笑容,手握銀針插轉(zhuǎn)提捻,動(dòng)作嫻熟,一氣呵成,談笑間用小小銀針為患者祛病解憂……近日,記者走進(jìn)自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院暨中醫(yī)研究院,該院副院長(zhǎng)冶尕西正為患者開展針灸治療,治療室外,還有不少患者在等待。
“深度、手法、方向、角度都很關(guān)鍵,有的穴位該用補(bǔ)法,有的穴位該用泄法,都有不同的要求,出來的效果也都不一樣。”針灸中,冶尕西全神貫注,“為患者做針灸要有耐心,急不得。”
小小銀針,細(xì)若麥芒,手起針落,精準(zhǔn)刺穴。作為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科針灸科學(xué)科和學(xué)術(shù)帶頭人,多年來,冶尕西堅(jiān)守醫(yī)者初心,用一根根“銀針”繪出仁醫(yī)赤心,推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
“現(xiàn)在針灸已成為一個(gè)外交標(biāo)志,并被列入世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn),點(diǎn)穴按摩這些都是針灸的一部分?!闭劦街嗅t(yī)針灸,冶尕西說。借助石學(xué)敏院士工作站,科室現(xiàn)在已成為全區(qū)針灸龍頭科室,先后被確定為自治區(qū)重點(diǎn)??啤?guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??啤⒆灾螀^(qū)首個(gè)針灸臨床醫(yī)學(xué)研究中心。
冶尕西長(zhǎng)期跟師全國(guó)名中醫(yī)陳衛(wèi)川主任,開展中醫(yī)學(xué)研究和臨床診療工作,先后整理出烙灸、香薰療法、水浴手足等特色療法20余種,有效推動(dòng)了寧夏中醫(yī)特色技術(shù)在基層落地生根和傳承創(chuàng)新。
“我先后學(xué)習(xí)引進(jìn)了穴位貼敷、賀氏針灸、三通法平衡針灸法等新技術(shù)10余項(xiàng),對(duì)多種常見病的防治起到了重要作用。”冶尕西說。以醒腦開竅針刺法為例,在冶尕西和團(tuán)隊(duì)積極推廣和應(yīng)用下,目前已成為中風(fēng)病的首選療法,并逐步拓展到不寐病、頭痛等疾病的治療中。
工作中,冶尕西耐心給患者做康復(fù)指導(dǎo),手把手教授中醫(yī)康復(fù)技巧,隨時(shí)跟蹤患者康復(fù)效果,糾正不良康復(fù)習(xí)慣。
在接診室,常??梢砸娮C冶尕西用手里小小銀針治病祛痛的神奇:有一名患者多年前患腦梗死,出現(xiàn)偏側(cè)肢體癱瘓,生活不能自理,對(duì)疾病康復(fù)失去信心,病人慕名找到冶尕西就診。冶尕西針對(duì)患者病情特點(diǎn),認(rèn)真制定診療方案,講解疾病的特點(diǎn)和康復(fù)規(guī)律,在特色針灸技術(shù)醒腦開竅針刺法的基礎(chǔ)上,利用業(yè)余時(shí)間給患者教授太極拳康復(fù)法,并跟蹤糾正不良姿勢(shì)。目前,患者康復(fù)良好,生活自理能力有了很大的進(jìn)步。
“致力針灸醫(yī)學(xué),更要情系山區(qū)群眾”。
“我是山里出來的醫(yī)生,我要把所學(xué)醫(yī)術(shù)回饋給我的父老鄉(xiāng)親和最需要的人們?!币辨匚髡f。多年來,冶尕西利用周末時(shí)間,多次下基層開展適宜技術(shù)療法推廣,先后為基層培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干2000余人次,極大地推廣了中醫(yī)適宜技術(shù)。先后與隆德縣中醫(yī)醫(yī)院等8家縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院簽署了合作協(xié)議,在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、技術(shù)共享、??平ㄔO(shè)等方面開展全方位協(xié)作,持續(xù)提升基層中醫(yī)藥診療服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。
王佐正 深耕細(xì)作護(hù)生命之重
王佐正在手術(shù)中。
近日,走進(jìn)寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院肝膽外科,主任醫(yī)師王佐正案頭擺著各類專業(yè)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),臨床患者資料……他埋頭研究,為患者制定更合理的治療方案。
作為學(xué)科帶頭人之一,多年來,王佐正憑借著這股認(rèn)真鉆研的勁頭,深耕肝膽胰專業(yè)領(lǐng)域,致力于ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù))技術(shù)的推廣和應(yīng)用,手把手教會(huì)更多區(qū)內(nèi)醫(yī)生掌握了ERCP手術(shù)技術(shù),推動(dòng)了全區(qū)ERCP技術(shù)的總體發(fā)展。
1995年從原寧夏醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后,王佐正便長(zhǎng)期從事肝膽外科的臨床工作,在肝、膽、胰、脾等外科疾病的診斷和治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其在急性胰腺炎的微創(chuàng)治療方面,達(dá)到了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
王佐正在區(qū)內(nèi)率先開展胰管支架置入預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎、雙鏡聯(lián)合治療膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石、胰腺外傷的內(nèi)鏡診療、胰管畸形的內(nèi)鏡診治、內(nèi)鏡下膽胰管測(cè)壓等技術(shù)。
在實(shí)施ERCP手術(shù)的過程中,王佐正發(fā)現(xiàn)部分急性胰腺炎的病人胰管內(nèi)溢出白色的物質(zhì),阻塞了胰管的引流;而當(dāng)通過ERCP解除了胰管的梗阻之后,病人的癥狀和病情得到快速改善。
從2011年開始,王佐正提出“胰管阻塞是急性胰腺炎發(fā)病的關(guān)鍵因素”的理論,并已施“經(jīng)內(nèi)鏡胰管引流治療急性胰腺炎”超過2000例。
2020年救治的一名重癥急性胰腺炎患者,王佐正至今印象深刻。
患者馬龍(化名)半夜突然腹痛難忍,很快陷入昏迷被緊急送往寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急診科,診斷為重癥急性胰腺炎。不久,患者病情急速惡化,合并出現(xiàn)多器官功能衰竭、膿毒癥、感染性休克。由于病情嚴(yán)重,專家組一致認(rèn)為此時(shí)能夠挽救生命的只有ERCP手術(shù),并決定由王佐正帶領(lǐng)的醫(yī)療組實(shí)施手術(shù)。
時(shí)間緊迫,術(shù)前檢查很快完成,王佐正在助手的配合下,小心地將導(dǎo)絲插入胰管,梗阻立即解除,內(nèi)鏡下看到大量膿性胰液涌出,隨后他又為患者置入胰管支架,確保胰液能夠順利流入腸道。手術(shù)成功后,經(jīng)過7天的精心治療后轉(zhuǎn)入普通病房,兩周后順利康復(fù)出院。
針對(duì)“胰管阻塞”,王佐正從發(fā)病的關(guān)鍵因素入手針對(duì)病因治療,使病人獲得了快速緩解癥狀、快速恢復(fù),并減少了并發(fā)癥的發(fā)生,極大促進(jìn)了急性胰腺炎患者的治療效果及預(yù)后。
面對(duì)每一臺(tái)手術(shù),在與病人“肝膽相照”的過程中,王佐正都有著足夠的敬畏心:“每一臺(tái)手術(shù)都是從零開始,要保持專注、持續(xù)地努力,永遠(yuǎn)‘知不足’,潛心鉆研好業(yè)務(wù)?!?/p>
?。?span style="font-family: 楷體, 楷體_GB2312, SimKai;">記者 何耐江 圖片均由自治區(qū)衛(wèi)健委提供)